«…и создал Сатана Минздрав»

6

Правительство РФ утвердило новую программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 г. и на плановый период 2020 и 2021 гг.

Это основной документ, на который будут опираться чиновники от здравоохранения и которому должны соответствовать региональные законы и подзаконные акты в этой сфере. И в первую очередь территориальная программа госгарантий, которую в четверг дума рассмотрит во втором чтении.

Сюрпризы в федеральном документе есть, и не самые приятные – например, включение некоторых высокотехнологичных операций, ранее назначавшихся по квотам, в систему ОМС, которое может повлечь определенные сложности для медицинских учреждений. Но это больше касается администраторов. Пациентам же полезно иметь под рукой нормативные сроки ожидания медицинской помощи.

Главное новшество – сокращение сроков ожидания специализированной помощи, а также КТ и МРТ для онкобольных до 14 дней.

А теперь давайте вспомним декабрь прошлого года, когда пациентов радиологического отделения онкодиспансера распустили по домам в ожидании ремонта гамма-облучателя. Давайте вспомним и более свежую историю с перепутанной биопсией, когда здоровую женщину лечили от несуществующего рака вместо той, которой действительно требовалась помощь. Насколько я понимаю, уголовное дело все еще в производстве СК.

Давайте сверим личный опыт с требованиями, которые к организации здравоохранения предъявляет федеральное правительство. На прием к терапевту мы должны попасть не позже, чем через сутки с момента обращения, к узкому специалисту – не позднее двух недель, равно как и на УЗИ, на МРТ или КТ. Скорая помощь приедет не более, чем через 20 минут. Последнее, наверное, заставит улыбнуться жителей Умбы, к которым «скорая» ездит из Кандалакши.

Насчет номерков к узким специалистам – спросите у родителей, которые в 4 утра занимают очередь в детскую стоматологию.

Амбулаторные приемы за прошлый год по официальным отчетам исполнены только на 57%. Врачей нет физически.

Всем известно, что, не получив помощи в поликлинике, люди, отчего-то двигаются не в Мурмаши, а в больницы. Те, перевыполняют плановые задания, за что ТФОМС понижает им тарифы. Из-за чего в свою очередь – и это мнение не мое, а Счетной палаты – у больниц растет кредиторка.

Случилось ли все это в одночасье? Нет, вроде никакая «старуха с клюкой» не наводила хаос в региональном здравоохранении. Процесс его деградации закономерен и долог. Но когда прокуратура начнет выписывать первые протоколы по жалобам граждан на нарушение сроков ожидания помощи, именно тогда давайте вспомним, когда люди, получающие за это зарплату, представляли научно состоятельные концепции развития здравоохранения региона. Или хотя бы толковый анализ. Или, может быть, кто-то из этих самых ответственных товарищей хоть раз обосновал очередное слияние-поглощение-присоединение-реструктуризацию с точки зрения медицинских показателей? Или дал трезвую оценку эффективности уже проведенных реформ?

Я такого вспомнить не могу. Зато помню анекдот о том, как Господь создал овощи, а Сатана – чипсы, Господь – кроссовки для бега, а Сатана – пульт для телевизора, Господь – аортокоронарное шунтирование, а Сатана – минздрав.

Что до депутатского корпуса, который не проявляет ни малейшего интереса к обсуждению этих проблем, им, конечно, легче. Их прокуратура штрафовать не будет. Это же чудесно – не нести ни за что ответственности, не лишаясь при этом чувства собственной значимости. Штамповать решения. Голосовать «за». «Съедать» вранье министров. Обрывать дискуссию. Прерывать прения. В конце концов депутатская пенсия – тысяч 60-80. А пенсия врача всего 15.